{"id":1,"date":"2020-09-01T19:21:00","date_gmt":"2020-09-01T19:21:00","guid":{"rendered":"http:\/\/dexadiab.com\/?p=1"},"modified":"2020-09-04T11:14:14","modified_gmt":"2020-09-04T11:14:14","slug":"hola-mundo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dexadiab.com\/?p=1","title":{"rendered":"Tiempo \u00f3ptimo de administraci\u00f3n de la insulina r\u00e1pida en las comidas en el manejo de la diabetes tipo 1"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La incapacidad para alcanzar un control gluc\u00e9mico \u00f3ptimo en&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#diabetes\">diabetes<\/a>&nbsp;es multifactorial, sin embargo, la&nbsp;<strong><a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#hiperglucemia\">hiperglucemia<\/a>&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#postprandial\">postprandial<\/a><\/strong>&nbsp;es uno de los factores clave que puede contribuir a ello.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un grupo de investigadores del Weston Education Centre del King\u2019s College London (Reino Unido) realiz\u00f3 una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n de la literatura cient\u00edfica existente evaluando la relevancia de las publicaciones sobre el&nbsp;<strong>efecto del tiempo de administraci\u00f3n de la&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#insulina\">insulina<\/a>&nbsp;de acci\u00f3n r\u00e1pida.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los estudios de&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#farmacocintica\">farmacocin\u00e9tica<\/a>&nbsp;revisados realizados en personas con&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#diabetes_tipo_1\">diabetes tipo 1<\/a>&nbsp;muestran que los tres an\u00e1logos de insulina de acci\u00f3n r\u00e1pida (lispro, asp\u00e1rtica y glulisina) tienen un perfil farmacocin\u00e9tico y&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#farmacodinmico\">farmacodin\u00e1mico<\/a>&nbsp;similar.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Estudio con&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#insulina_Glulisina\">insulina glulisina<\/a>&nbsp;e&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#insulina_Asprtica\">insulina asp\u00e1rtica<\/a><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El investigador Cobry y sus colaboradores realizaron un estudio con insulina glulisina en tres grupos. Cada grupo cumpl\u00eda con indicaciones diferentes en cu\u00e1nto al momento de la&nbsp;<strong>administraci\u00f3n del&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#bolus_de_insulina\">bolus de insulina<\/a>&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#prandial\">prandial<\/a><\/strong>&nbsp;(a trav\u00e9s de una&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#bomba_de_insulina\">bomba de insulina<\/a>):&nbsp;<strong>20 minutos antes, inmediatamente antes o 20 minutos despu\u00e9s de las comidas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La valoraci\u00f3n a los 60 minutos mostr\u00f3 que el grupo de sujetos al que se administr\u00f3 la insulina 20 minutos antes de las comidas tuvo&nbsp;<strong>menores picos gluc\u00e9micos<\/strong>. Adem\u00e1s, a las 2 horas registraban&nbsp;<strong>valores de&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#glucosa\">glucosa<\/a>&nbsp;m\u00e1s bajos<\/strong>.<\/li><li>Los episodios de&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#hipoglucemia\">hipoglucemia<\/a>&nbsp;fueron m\u00e1s frecuentes en el grupo que se administraba el bolus de insulina r\u00e1pida 20 minutos despu\u00e9s de iniciar la comida.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As\u00ed mismo, un estudio de Luijf y colaboradores valor\u00f3 la administraci\u00f3n de insulina asp\u00e1rtica a los 30, 15 o 0 minutos antes de la comida.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>El resultado permiti\u00f3 identificar niveles de glucosa m\u00e1s bajos en las personas que se hab\u00edan administrado la insulina r\u00e1pida antes de las ingestas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusiones<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los datos de la revisi\u00f3n de la literatura proporcionan evidencia cl\u00ednica de la superioridad y seguridad para&nbsp;<strong>administrar el bolus de insulina r\u00e1pida entre 15 y 20 minutos antes de las comidas<\/strong>&nbsp;con una mejora significativa en el control postprandial. De esta manera, se puede sincronizar los picos de acci\u00f3n de la insulina con los picos gluc\u00e9micos postprandiales minimizando as\u00ed la hiperglucemia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En conclusi\u00f3n, el estudio confirma que las personas con diabetes tipo 1 que se administran el bolus antes de las comidas, de forma rutinaria,&nbsp;<strong>tienen mejor valor de&nbsp;<a href=\"https:\/\/diabetes.sjdhospitalbarcelona.org\/es\/diabetes-tipo-1\/glosario#hemoglobina_glicosilada\">hemoglobina glicosilada<\/a>.&nbsp;<\/strong>Administrar el bolus despu\u00e9s de las comidas puede incrementar el riesgo de hipoglucemia.Art\u00edculo cient\u00edfico de referencia:&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29044708\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">D. Slattery, S.A Amiel and P. Choudhary. Optimal prandial timing of bolus insulin in diabetes management: a review. Diabet. Med. 35, 306-316 (2018).<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La incapacidad para alcanzar un control gluc\u00e9mico \u00f3ptimo en&nbsp;diabetes&nbsp;es multifactorial, sin embargo, la&nbsp;hiperglucemia&nbsp;postprandial&nbsp;es uno de los factores clave que puede contribuir a ello. 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